Thép cố định xương hàm góc phải bị lỏng, phải làm sao?

Câu hỏi: Chào bác sĩ! Bác sĩ cho em hỏi em bị tai nạn giao thông em đến BV răng hàm mặt thì bác sĩ xác định là em bị gãy xương hàm góc phải và được chữa trị bằng cách buộc chỉ thép trong vòng 4 tuần. Em buộc chỉ thép đã được 3 tuần rồi và khoảng 2 tuần đầu thì các chỉ thép cố định nhưng bây giờ thì chỉ thép đã lỏng em có thể nhấc 2 hàm răng ra được. Khi em cắn thì thấy 2 hàm răng khít có thể chạm nhau được nhưng chỗ bị gãy thì cảm thấy hơi đau. Bác sĩ cho em hỏi như vậy thì em có tiến triển tốt không. Em xin cảm ơn Bác sĩ.

Trả lời:  Chẩn đoán là gãy xương hàm thường không quá khó khăn và có thể khẳng định trên phim X quang. Một trong những nguyên tắc điều trị gãy xương là cố định xương gãy. Nếu gáy xương hàm dưới mà di lệch it thì chỉ cần cố định xương gãy trong 4-5 tuần tùy theo mức độ gãy, tuổi và sức khỏe toàn thân của bệnh nhân. Nếu di lệch nhiều, gãy qua răng số 8 (răng khôn), có thể phải phẫu thuật kết xương. Buộc chỉ thép là một trong nhiều cách cố định xương gãy. Khi buộc chỉ thép, cần khám định kỳ ít nhất 1 tuần/lần vì chỉ thép có thể lỏng ra và cần được xiết chặt lại. Nếu sau 3 tuần, hàm răng nhấc ra được là biểu hiện lỏng chỉ thép trong khi liền xương chưa hoàn tất. Cần phải khám ngay và cố định lại để tránh tai biến đáng tiếc.